概念

人類(lèi)晶體的主要成份是蛋白質(zhì)和水份，它會(huì )因為老化而出現霧化或混濁的情況，而霧化的晶體則會(huì )阻礙光線(xiàn)和影像投射到視網(wǎng)膜上。眼睛受損、某些疾病、甚至是某些藥物治療都有可能造成晶體霧化的現象；據統計，有超過(guò)90%的白內障病例也是源于人類(lèi)必經(jīng)的老化過(guò)程，是眼睛的晶體變得渾濁，繼而視力受到影響，機理尚不明確，藥物治療至今未取得突破性進(jìn)展。白內障唯一確實(shí)有效的治療方法就是手術(shù)治療，即把已變得不透明的晶狀體拿掉，換上一個(gè)人造的晶體，這就是人工晶體。人工晶體植入術(shù)是治療白內障最有效的手段，成千上萬(wàn)的白內障患者通過(guò)這種安全、有效的手術(shù)方法獲得了良好的視力。

人工晶體又稱(chēng)人工晶狀體（intraocular lens）,是經(jīng)手術(shù)植入眼睛里代替摘除的自身混濁晶體的精密光學(xué)部件，相當于更換一個(gè)鏡頭。

形態(tài)

通常是由一個(gè)圓形光學(xué)部和周邊的支撐袢組成，光學(xué)部的直徑一般在 5.5～6 mm 左右，支撐袢的作用是固定人工晶體，可以是兩個(gè) C 型或 J 型的線(xiàn)裝支撐袢。

分類(lèi)

按照安放的位置，分為前房固定型人工晶體，虹膜固定型人工晶體，后房固定型人工晶體。通常人工晶體最佳的安放位置是在天然晶狀體的囊袋內，也就是后房固定型人工晶體的位置。

按照硬度，分為硬質(zhì)人工晶體和可折疊人工晶體。硬質(zhì)人工晶體不能折疊，需要一個(gè)與晶體光學(xué)部大小相同的切口（6 mm 左右），才能將晶體植入眼內。為了適應手術(shù)的進(jìn)步，人工晶體的材料逐步改進(jìn)，出現了可折疊的人工晶體，可以對折，甚至卷曲起來(lái)，通過(guò)植入鑷或植入器將其植入，待進(jìn)入眼內后，折疊的人工晶體會(huì )自動(dòng)展開(kāi)，支撐在指定的位置。

特點(diǎn)

人工晶體可分為硬質(zhì)人工晶體、折疊人工晶體，特殊處理過(guò)的人工晶體、多焦點(diǎn)/可調節人工晶體及非球面人工晶體，分別具有不同特性。

(1)硬質(zhì)人工晶體

切口大約是5.6～6 mm左右，這樣的傷口有時(shí)是需要縫線(xiàn)的，那么縫線(xiàn)會(huì )造成一定的散光，手術(shù)后短期內反應較大，恢復時(shí)間較長(cháng)。

(2) 折疊人工晶體

先把人工晶體折疊好，放在特殊的植入器里面，再推到里面展開(kāi)的，切口一般是2.8～3.2 mm，切口不需要縫合，散光也比較小，恢復時(shí)間更快，缺點(diǎn)是價(jià)格比普通晶體貴。預防后發(fā)障形成，尤其適合糖尿病患者?？烧郫B式晶體的材料主要有：硅酮、水凝膠、丙烯酸三種。

(3) 特殊處理過(guò)的人工晶體

對于有些患有特定眼病的患者，可能會(huì )需要此類(lèi)型的人工晶狀體，比如：肝素表面處理過(guò)的人工晶狀體，術(shù)后的炎癥反應可能會(huì )小很多；含有膠原的人工晶體，可提高人工晶體與組織的相容性。

(4) 多焦點(diǎn)/可調節人工晶狀體

前面的幾種人工晶狀體只有一個(gè)焦點(diǎn)，無(wú)調節力，看遠清楚看近不清楚（老花現象），反之看近清楚看遠需要近視鏡補足，為了克服此缺陷，30年來(lái)，人們研制應用過(guò)多焦人工晶體，其中主要分為二種類(lèi)型：

A，多區多焦型，有二區、三區、四區、五區等，即把人工晶體分為中心區，周?chē)h(huán)狀區，各部位屈光度不同，一般差2.5D，形成二個(gè)焦點(diǎn)，一個(gè)看近，一個(gè)看遠。此類(lèi)晶體的缺點(diǎn)是遠近視力受瞳孔大小、環(huán)境光線(xiàn)強弱的影響。

B，衍射多焦型，此種晶體是根據Huygens光的波性理論為基礎，在人工晶體后表面上刻了30條深2 μ m 的小槽，克服了分區多焦晶體受瞳孔大小變動(dòng)的影響。

共同缺點(diǎn)是必須將進(jìn)入眼內光線(xiàn)的能量分為二部分，用一半看近，一半看遠，遠近都不十分清楚，視敏度受一定影響，少數醫師和患者應用，未成為主流。

（5）非球面人工晶狀體

減少像差，有效提高成像質(zhì)量，明顯提高夜間視力，接近于正常眼，尤其適于夜間行動(dòng)不便的老人或司機患者。

（6）黃色人工晶體

人工晶體均加入紫外吸收劑阻擋紫外光, 但普通人工晶體不能阻擋藍光，黃色人工晶體設計目的在于阻擋藍光, 減少對黃斑的光損傷。

（7）可植入式微型望遠鏡式人工晶體

適用于有黃斑變性的白內障患者, 可將物像放大3 倍, 為患者提供單眼放大的中心視

力, 以提高生活質(zhì)量，此種晶體還在臨床觀(guān)察中。

區別

正常人能看清遠處物體，是由于光線(xiàn)通過(guò)屈光系統其中包括晶狀體在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像，在看近處時(shí)是靠睫狀肌收縮牽拉晶狀體韌帶改變晶狀體凸度來(lái)完成，這樣在看近看遠時(shí)都可以在視網(wǎng)膜上形成清晰的圖像。

人工晶體是由人工材料合成的—種屈光度固定不變的透鏡，看遠時(shí)能得到一個(gè)清晰的圖像，看近時(shí)要借助+300度的花鏡才能看清楚。近年來(lái)隨科技的不斷發(fā)展，將晶體發(fā)展成雙焦點(diǎn)或多焦點(diǎn)人工晶體更接近于生理的晶狀體，但價(jià)格比較昂貴。